Vitiligo : lever le voile sur une maladie méconnue – comprendre, traiter, s’épanouir
Vitiligo : une maladie de peau, pas une fatalité
Le vitiligo est une maladie auto-immune et inflammatoire de la peau qui se manifeste par l’apparition de taches blanches dues à la disparition des mélanocytes, cellules responsables de la pigmentation. Elle évolue par poussées, et son expression est très variable d’un individu à l’autre.
En France, on estime qu’environ 1 à 2 % de la population est concernée, soit 600 000 à 1,2 million de personnes. Le vitiligo peut débuter à tout âge, avec un pic d’apparition avant 20 à 30 ans. Il touche aussi bien les femmes que les hommes, même si une surreprésentation féminine est observée dans les consultations dermatologiques.
Maladies associées : surveiller le terrain auto-immun
Le vitiligo n’est pas qu’un trouble cutané isolé. Il peut être associé à plusieurs pathologies auto-immunes :
- Maladies thyroïdiennes auto-immunes (Hashimoto, Basedow)
- Diabète de type 1
- Pelade
- Lupus érythémateux
- Anémie de Biermer
Ces associations nécessitent un bilan biologique régulier, notamment une évaluation de la fonction thyroïdienne (TSH, anticorps antithyroïdiens).
Un impact invisible mais bien réel
Si le vitiligo est indolore, son impact est profond :
- Souffrance psychologique, liée à l’image corporelle
- Isolement social, en particulier chez les adolescents et les jeunes adultes
- Anxiété, voire dépression dans les formes sévères ou rapidement évolutives
Une approche thérapeutique efficace passe aussi par une écoute active du vécu des patients, la mise en place d’un accompagnement psychologique si nécessaire, et la reconnaissance du vitiligo comme une maladie chronique à retentissement psychique possible.
Traitements disponibles aujourd’hui : des avancées majeures
Le traitement vise à ralentir l’évolution de la maladie et à favoriser la repigmentation :
- Topiques anti-inflammatoires : dermocorticoïdes, tacrolimus.
- Photothérapie UVB à spectre étroit (311 nm) : 2 à 3 séances/semaine pendant plusieurs mois.
- Techniques combinées (topiques + photothérapie).
- Camouflage dermatologique (maquillage médical, autobronzants).
Nouveauté 2024
Opzelura® (ruxolitinib 1% crème), un inhibiteur de JAK, est disponible en France depuis le 1er février 2024 pour le traitement du vitiligo non segmentaire avec atteinte faciale. Ce traitement représente une avancée thérapeutique majeure : il permet, chez certains patients, une repigmentation significative en quelques mois.
En cours de recherche :
- Autres inhibiteurs de JAK (baricitinib, tofacitinib).
- Greffes de mélanocytes.
- Thérapies ciblées sur l’immunité locale.
- Microbiote cutané et immunomodulation.
Vitiligo et été : profitez-en pleinement avec ces conseils
L’été est souvent une période ambivalente pour les personnes atteintes de vitiligo. Voici quelques gestes simples pour conjuguer protection et liberté :
- 🧴 Protection solaire : SPF 50+, toutes zones, surtout dépigmentées (risque de coup de soleil élevé)
- 👒 Accessoires protecteurs : chapeaux, lunettes, vêtements anti-UV si besoin
- 🌞 Exposition douce et progressive, sous avis médical
- 💄 Camouflage si souhaité, sans obligation
- ❤️ Affirmation de soi : la différence ne doit jamais être synonyme de gêne
Certaines personnes rapportent un effet bénéfique modéré des UV naturels sur la repigmentation. Un usage raisonné peut donc être envisagé avec un suivi dermatologique.
À l’occasion de la Journée mondiale du Vitiligo, un rassemblement collectif se tiendra à Lyon le samedi 29 juin 2025. Une belle opportunité de briser les tabous, partager des expériences, et faire entendre la voix des personnes concernées.
📅 Date : samedi 29 juin 2025
📍 Lieu : Lyon (adresse à confirmer)
🕐 Horaires : à venir
🎤 Au programme : témoignages, stands d’information, ateliers bien-être, animations pour petits et grands.
Rejoignez le mouvement, pour que le vitiligo soit vu, reconnu et compris.
Auteur : Dalila Simonian, directrice développement et communication RESO.
Publié le 23/06/2025
Sources
- Taïeb A., Picardo M. Vitiligo. N Engl J Med. 2009;360(2):160–169.
- Ezzedine K. et al. Vitiligo: how do oxidative stress-induced autoantigens trigger autoimmunity? J Dermatol Sci. 2015.
- Haute Autorité de Santé (HAS) – Vitiligo : fiches d’information thérapeutiques
- Résumé des Caractéristiques du Produit (RCP) Opzelura® (ruxolitinib 1% crème) – EMA/ANSM, 2024
- Association Française du Vitiligo : https://afvitiligo.fr
- Orphanet – Vitiligo : https://www.orpha.net
